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Apr 21, 2023

Gastroplastica endoscopica con manica: una panoramica completa

Some scientists believe that bariatric surgery is the most effective weight loss

Alcuni scienziati ritengono che la chirurgia bariatrica sia la strategia di perdita di peso più efficace per le persone con “obesità estrema”.

La gastroplastica endoscopica a manica (ESG) è un approccio minimamente invasivo che rimpicciolisce lo stomaco e limita la quantità di cibo che puoi mangiare, motivo per cui rientra in una categoria di procedure di chirurgia bariatrica note come procedure restrittive.

A differenza degli interventi bariatrici convenzionali, l’ESG viene eseguito con un endoscopio, un tubo sottile che contiene una telecamera che consente ai medici di guardare all’interno del tuo corpo. Nello specifico, in questo caso, l'endoscopio consente al chirurgo di vedere all'interno del tratto digestivo.

Questo tipo di procedura non lascia cicatrici, motivo per cui è diventato sempre più popolare.

Questo articolo illustra i vantaggi e gli svantaggi dell'ESG, inclusa la sua efficacia, sicurezza e processo di recupero.

L'ESG è una procedura reversibile che modifica la forma dello stomaco da una forma a fagiolo a una a tubo. La procedura è stata descritta per la prima volta nel 2013 ed è nota anche come metodo Apollo o procedura a fisarmonica.

L'ESG viene eseguito in anestesia generale, che consente al medico di inserire un endoscopio con una telecamera attraverso la bocca e nello stomaco.

Il medico utilizza quindi un altro dispositivo per cucire due volte la parte più ampia dello stomaco, creando una manica simile a un tubo che riduce la capacità dello stomaco dell'80%, lasciando una piccola sacca gastrica.

Riducendo la capacità dello stomaco, gli ESG limitano la quantità di cibo che puoi mangiare, così ti senti sazio prima. Questo può aiutare a facilitare la perdita di peso.

Il cambiamento nella forma dello stomaco imita in realtà un'altra procedura chirurgica popolare chiamata gastrectomia laparoscopica a manica (LSG). Tuttavia, poiché l’ESG è un metodo endoscopico, è un approccio senza incisione, che presenta meno rischi rispetto all’LSG e ad altri interventi chirurgici per la perdita di peso.

Inoltre, l’ESG si è evoluto in una procedura ambulatoriale, il che significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno.

Come per qualsiasi intervento di chirurgia bariatrica, è necessario soddisfare i criteri di idoneità per diventare un candidato ESG.

Le condizioni qualificanti includono:

D'altro canto, potresti non essere idoneo all'ESG se sei sottoposto a terapia anticoagulante, sei incinta o soffri di ulcere gastriche o ernie iatali di dimensioni superiori a 5 centimetri (cm).

Inoltre, gli interventi bariatrici non sono raccomandati per le persone con disturbi alimentari non trattati.

Gli studi suggeriscono che le persone con un peso corporeo più elevato hanno una probabilità sproporzionata di sperimentare disturbi alimentari e sintomi di disturbi alimentari. Un numero significativo di persone che esplorano e si sottopongono a chirurgia bariatrica soffrono di disturbi alimentari.

Se sei preoccupato per il cibo o per il tuo peso, ti senti in colpa per le tue scelte alimentari o se segui abitualmente diete restrittive, valuta la possibilità di chiedere supporto. Questi comportamenti possono indicare un rapporto disordinato con il cibo o un disturbo alimentare.

L’alimentazione disordinata e i disturbi alimentari possono colpire chiunque, indipendentemente dall’identità di genere, dalla razza, dall’età, dalle dimensioni corporee, dallo stato socioeconomico o da altre identità.

Possono essere causati da qualsiasi combinazione di fattori biologici, sociali, culturali e ambientali, non solo dall’esposizione alla cultura della dieta.

Se hai difficoltà, sentiti autorizzato a parlare con un operatore sanitario qualificato, come un dietista registrato.

Puoi anche chattare, chiamare o inviare messaggi in modo anonimo con volontari qualificati presso la linea di assistenza della National Eating Disorders Association gratuitamente o esplorare le risorse gratuite e a basso costo dell'organizzazione.

Gli ESG possono favorire la perdita di peso riducendo la quantità che puoi mangiare, modificando in modo significativo la velocità con cui lo stomaco svuota il suo contenuto (un processo chiamato svuotamento gastrico) e aumentando la sensazione di pienezza.

In effetti, le prove suggeriscono che le persone che sono state sottoposte a ESG sperimentano un senso di sazietà immediatamente dopo aver consumato un pasto con porzioni significativamente ridotte.

Secondo una revisione del 2022, 4 ore dopo che una persona ha consumato cibi solidi, il 32% del pasto rimane ancora nella piccola sacca gastrica, rispetto al 5% osservato prima della procedura. Ciò prolunga la sensazione di sazietà e riduce l'assunzione di cibo.